SOLICITUD DE REALIZACIÓN DE CURSILLO DE
MANIPULADOR DE ALIMENTOS

DON _______________________________________________________ , mayor de edad,
de estado ___________________ , profesión _____________________________________ ,
con D.N.I. nº ____________________ , vecino de _________________________________ ,
provincia de _______________ , domiciliado en ___________________________________

en representación de _________________________________________________________
con D.N.I./C.I.F. __________________ , y domicilio en _____________________________
___________________________________________________________________________

SOLICITA la realización de Cursillo para la obtención del Carnet de Manipulador de
Alimentos, impartido por este Ayuntamiento.

			Blanca, ______ de ______________________ de 2.00_
						(Firma)

ILMO. SR. ALCALDE-PRESIDENTE DEL AYUNTAMIENTO DE LA VILLA DE BLANCA
(MURCIA)